诊断证明怎么写范本

兹证明病人xxx，男，41岁，因患急性阑尾炎，于xxxx年3月6日住院，经立即施行手术和十天治疗后，现以痊愈，将于xxxx年3月16日出院，建议在家休息一个星期后再上班工作，主治医生xxx，日期xxxx年3月16日